「全真模拟」2019年执业药师考试《西药综》密押卷

临近2019年执业药师考试,这段日子是执业药师考试巩固练习,刷题纠错的黄金时间,一定要把握好复习方向,以习题来检验和巩固知识点,做题以大题海为主,会对细节的掌握更加熟练。

养兵千日,用兵一时。

小编希望大家做完题再对答案,对于每套卷子上面的错题一定要回归课本或学霸笔记,错的知识点搞懂搞透了,祝愿大家2019年执业药师考试取得圆满成绩!

一、最佳选择题(共40题,每题1分。每题的备选项中只有一个最符合题意)

1.依据“处方”的涵义及其重要意义,属于处方的其他医疗文书是( )。

A.临床诊断书

B.药品出库单

C.病区领药单

D.病区用药医嘱单

E.患者化验 告单

A.重复用药

B.无适应证用药

C.联合用药不适宜

D.无正当理由开具高价药

E.无特殊情况门诊处方超过7日用量

3.以下药品中,由权威性文献规定或提示应该做皮肤敏感试验的是( )。

A.红霉素

B.氨苄西林

C.克林霉素

D.维生素K

E.万古霉素

4.氢溴酸山莨菪碱与盐酸哌替啶合用( )。

A.拮抗作用

B.敏感化作用

C.减少不良反应

D.作用相加或增加疗效

E.增加毒性或不良反应

5.三级信息源的优点是( )。

A.内容广泛,使用方便

B.内容准确,没有偏倚

C.内容更新快速准确

E.提供内容全面细致

6.增加患者出现高血糖或低血糖症隐患的药品是( )。

A.头孢哌酮

B.拉氧头孢

C.利巴韦林

D.加替沙星

E.尼美舒利

7.下列有关药物使用方法叙述正确的是( )。

A.肠溶胶囊可以将胶囊拆开服用

B.缓释片剂可以鼻饲给药

C.泡腾片剂可以直接服用或口含

D.渗透泵片可以嚼服

E.透皮贴剂不宜贴在皮肤的褶皱处、四肢下端或紧身衣服下

8.美国国家用药错误 告及预防协调委员会制定的“用药错误”分级标准是( )。

A.分为6级

B.分为7级

C.分为8级

D.分为9级

E.分为10级

9.儿科用药中,最方便、最安全、最经济的给药途径是( )。

A.口服给药

B.静脉注射

C.静脉滴注

D.肌内注射

E.直肠给药

10.可引起驾驶员定向力障碍的药品是( )。

A.雷尼替丁

B.苯妥英钠

C.喷托维林

D.多潘立酮

E.呋塞米

11.以下用于制订给药方案的方法中,最适宜肾功能不全患者的是( )。

A.比例法

B.血清肌酐法

C.重复一点法

D.一点法预测维持剂量

E.Bayesian反馈法

12.成人(末梢血)白细胞(WBC)的正常值参考范围是( )。

A.(3.5~10.0)×109/L

B.(4.0~10.0)×109/L

C.(5.0~10.0)×109/L

D.(5.0~12.0)×109/L

E.(15.0~20.0)×109/L

13.可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是( )。

A.氯吡格雷

B.噻氯匹定

C.华法林钠

D.西洛他唑

E.阿司匹林

14.在治疗蛔虫病的药物中,可能引起“蛔虫游走而口吐蛔虫”的是( )。

A.噻嘧啶

B.三苯双脒

C.甲苯咪唑

D.构橼酸哌嗪

E.复方阿苯达唑(含双氢噻嘧啶)

15.以下肠内营养剂不需消化液或极少消化液便即可吸收的是( )。

A.氨基酸型

B.短肽型

C.整蛋白型

D.脂肪乳剂

E.碳水化合物制剂

16.使用抗过敏药治疗荨麻疹的患者,拟进行变应原皮试的时间是在( )。

A.停用所用药物之后

B.停用抗过敏药之后

C.停用抗过敏药12~24小时后

D.停用抗过敏药36~48小时后

E.停用抗过敏药48~72小时后

17.治疗肺炎的抗菌药物疗程一般为( )。

A.3天

B.5天

C.7-10天

D.15天

E.30天

18.非药物治疗慢性阻塞性肺疾病的主要措施是( )。

A.戒烟

B.咳嗽

C.户外锻炼

D.减少体重

E.镇静催眠

19.治疗老年高血压的目标是血压降低至( )。

A.<125/75mmHg

B.<130/80mmHg

C.<140/90mmHg

D.<150/90mmHg

E.收缩压<150mmHg或更低些

20.非杓型高血压病人的合理给药时间是( )。

A.睡前给药

B.清晨给药

C.早晚给药

D.一日三餐后给药

E.清晨给药,下午补服短效药物

21.阿司匹林用于心脑血管不良事件二级预防的适宜剂量是 ( )。

A.50mg/d

B.75-150mg/d

C.300mg/d

D.500mg/d

E.1500mg/d

22.以下血浆脂质水平检查结果中,不能判断为高脂血症的是( )。

A.TG高于同年龄正常值

B.TC高于同年龄正常值

C.LDL - ch高于同年龄正常值

D.HDL - ch高于同年龄正常值

E.VLDL - ch高于同年龄正常值

23.下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳( )。

A.苯妥英钠

B.阿托品

C.普鲁卡因胺

D.普萘洛尔

E.奎尼丁

24.下列药物中,可用于房颤时转复并维持窦性心律的药物为( )。

A.利伐沙班

B.胺碘酮

C.硝苯地平

D.去乙酰毛花苷

E.地尔硫卓

25.关于脑梗死的分期治疗策略叙述错误的是( )。

A.腔隙性脑梗死不宜脱水

B.大、中梗死应积极抗脑水肿降颅压

C.恢复期以康复锻炼,改善功能为目标

D.后遗症期需要进行心脑血管疾病的二级预防

E.急性期无论有无禁忌症都应予溶栓治疗,以降低致残率

26.控制癫痫持续状态应首选( )。

A.肌肉注射地西泮

B.静脉注射地西泮

C.静脉注射丙戊酸钠

D.口服硫酸镁

E.静脉注射硫酸镁

27.美金刚的作用机制为( )。

A.抑制N-甲基天冬氨酸受体

B.抑制胆碱酯酶

C.脑循环改善剂

D.钙离子拮抗剂

E.他汀类

28.导致消化性溃疡病的重要病因是( )。

A.吸烟

B.遗传因素

C.化学物质的刺激

D.强烈的精神刺激

E.胃窦部幽门螺杆菌感染

29.治疗甲状腺功能亢进症的药物中,不属于抗甲状腺药的是( )。

A.小剂量碘

B.碘131

C.丙硫氧嘧啶

D.甲硫咪唑

E.卡比马唑

30.单纯餐后血糖升高、空腹与餐前血糖水平不高的2型糖尿病病人宜首选的下列药品是( )。

A.格列本脲

B.二甲双胍

C.罗格列酮

D.阿卡波糖

E.精蛋白锌胰岛素

31.使用中的胰岛素笔芯,室温下可保存的时间是( )。

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

32.妇女绝经后骨质疏松症的药物治疗方案宜选用( )。

A.钙制剂+维生素D+雄激素

B.钙制剂+维生素D+雌激素

C.钙制剂+维生素D+双膦酸盐

D.钙制剂+维生素D+甲状旁腺激素

E.钙制剂+维生素D+蛋白同化类固醇

33.导致充盈性尿失禁最常见的原因是( )。

A.前列腺炎

B.良性前列腺增生症

C.膀胱炎

D.肾盂肾炎

E.尿潴留

34.以下有关缺铁性贫血的原因中,最正确的是( )。

A.缺乏叶酸,红细胞减少

B.缺乏维生素B12,红细胞减少

C.缺乏铁元素,红细胞减少

D.铁元素缺乏,血红蛋白合成减少

E.红细胞减少,血红蛋白合成减少

35.属于癌痛治疗第三阶梯止痛药物为( )。

A.对乙酰氨基酚

B.曲马多

C.羟考酮

D.可待因

E.氨酚可待因

36.下列药物中,不属于抗风湿药的是( )。

A.甲氨蝶呤

B.依那西普

C.硫唑嘌呤

D.金诺芬

E.来氟米特

37.目前国内免费治疗的一线方案为( )。

A.拉米夫定+利巴韦林+奈韦拉平

B.齐多夫定+奈韦拉平+雷特格韦

C.奈韦拉平+洛匹那韦+拉米夫定

D.齐多夫定+奈韦拉平+拉米夫定

E.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

38.服用甲硝唑、头孢曲松、氯丙嗪等药物后禁酒,主要原因是( )。

A.易出现低血糖症状

B.干扰乙醇氧化过程(抑制乙醛脱氢酶)

C.乙醇增强镇静药作用

D.干扰胆碱的合成而增加神经毒性

E.加重胃肠黏膜的剌激

39.解救有机磷中毒过程中,如果阿托品过量应立即给予( )。

A.烟碱

B.颠茄碱

C.伪麻黄碱

D.毒扁豆碱

E.毛果芸香碱

40.处置巴比妥类药物中毒时,不宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液、碱化尿液的是( )。

A.巴比妥

B.苯巴比妥

C.戊巴比妥

D.异丁巴比妥

E.异戊巴比妥

二、配伍选择题(共50题,每题1分。题目分为若干组,每组题目对应同一组备选项,备选项可重复选用,也可以不选用,每题只有一个备选项最符合题意)

[41~42]

A.处方调剂

B.治疗药物监测

C.药学信息服务

D.参与健康教育

E.药物不良反应监测和 告

41.此项工作是联系、沟通医药患的重要纽带( )。

42.此项工作是药师参与临床药物治疗,提供药学服务的重要方式和途径( )。

[43~44]

A.无适应证用药

B.超适应证用药

C.有禁忌症用药

D.过度治疗用药

E.盲目联合用药

43.脂肪乳用于脂质骨髓炎( )。

44.单一抗菌药已能控制的感染联合其他抗菌药物( )。

[45~46]

A.栓剂

B.片剂

C.软膏剂

D.注射剂

E.静脉输液

45.重症、急救治疗时,要求药物迅速起效,适宜选择( )。

46.轻症、慢性疾病治疗时,因用药持久,适宜选用( )。

[47~48]

A.-5℃-10℃

B.2℃-4℃

C.2℃-10℃

D.10℃-30℃

E.20℃-50℃

47.“冷处”所指的温度是( )。

48.“室温”所指的温度是( )。

[49~50]

A.NPC7:3

B.NPC5:5

C.150kcal: lgN

D.l00kcal: lgN

E.24~32kcal/ kg.d

49.一般给予肠外营养的热氮比为( )。

50.一般由葡萄糖与脂肪提供NPC的比例是( )。

[51~53]

A.葡萄柚汁

B.咖啡

C.食醋

D.高蛋白

E.高脂肪

51.服用左旋多巴不宜同食( )。

52.服用环孢素不宜同食( )。

53.服用磺胺甲噁唑不宜同食( )。

[54~55]

A.四环素

B.红霉素

C.青霉素

D.氯霉素

E.头孢唑林

54.易在乳汁中排出的弱碱性抗生素是( )。

55.不易于在乳汁中排出的弱酸性抗生( )。

[56~57]

A.须减量应用

B.尽可能避免使用

C.一般无须调整剂量

D.须谨慎使用,必要时减量给药

E.需谨慎或减量,以防肝肾综合征的发生

56.肝功能不全患者用药,经肝肾两种途径清除( )。

57.肝功能不全患者用药,无肾毒性、经肾排泄的药物( )。

[58~60]

A.最小效果分析

B.最小效益分析

C.成本效益分析

D.成本效用分析

E.成本效果分析

58.效果转化为货币表示( )。

59.效果以客观指标表示,如延长患者生命时间等( )。

60.效果以主观指标表示,如患者对治疗结果的满意程度、舒适程度和生命质量( )。

[61~62]

A.A/G值低于1

B.γ一谷氨酰转移酶升高

C.血清碱性磷酸酶升高

D.丙氨酸氨基转移酶升幅很高

E.天门冬氨酸氨基转移酶升高

61.可提示肝硬化、慢性肝炎的是( )。

62.可提示肝内或肝后胆管梗阻者的是( )。

[63~64]

A.抗病毒作用

B.退热、缓解头痛

C.使鼻黏膜血管收缩、解除鼻塞症状

D.改善体液局部循环、促进药物对病灶的渗透

E.加强解热镇痛药效果、拮抗组胺药嗜睡作用

63.抗感冒药中咖啡因的作用是( )。

64.抗感冒药中伪麻黄碱的作用是( )。

[65~66]

A.乳果糖

B.比沙可啶

C.聚乙二醇粉

D.欧车前亲水胶

E.开塞露/甘油栓

65.可致容积性排便,降低老年人粪块嵌塞发生率( )。

66.刺激肠壁感受神经末梢,增强肠反射性蠕动而排便( )。

[67~68]

A.吸入型糖皮质激素

B.非甾体抗炎药

B.β-受体阻断剂

D.短效β2-受体激动剂

E.白三烯受体阻断剂

67.连续规律用药2日以上方能充分发挥作用的药品是( )。

68.连续用药4周才能出现疗效的药品是( )。

[69~70]

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.苯妥英钠

D.拉莫三嗪

E.地西泮

69.癫痫大发作首选( )。

70.适用于各型癫痫的药物( )。

[71~73]

A.艾司唑仑

B.丁螺环酮

C.阿米替林

D.舍曲林

E.度洛西汀

71.5 - HTlA受体部分激动剂( )。

72.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂( )。

73.5 -羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑( )。

[74~75]

A.米多君

B.奥昔布宁

C.非那雄胺

D.文拉法辛

E.哌唑嗪

74.适用于急迫性尿失禁的药物为( )。

75.适用于压力性尿失禁的药物为( )。

[76~78]

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药

E.雄激素对抗治疗

76.适用于已切除子宫的妇女( )。

77.适用于绝经过渡期( )。

78.适用于有完整子宫,仍希望有月经样出血的妇女( )。

[79~80]

A.硝西泮中毒

B.瘦肉精中毒

C.苯丙胺中毒

D.氯丙嗪中毒

E.苯巴比妥中毒

79.口服普萘洛尔用于解救( )。

80.口服氯化铵用于解救( )。

[81~82]

A.苯海索

B.左旋多巴

C.司来吉兰

D.恩托卡朋

E.拉莫三嗪

81.适用于年轻、震颤突出的患者( )。

82.适用于L- dopa治疗伴发疗效减退、症状波动的患者( )。

[83~84]

A.硫糖铝

B.雷贝拉唑

C.米索前列醇

D.碳酸镁

E.瑞巴派特

83.传统的抗酸剂,既可中和胃酸,又具有黏膜保护作用的是( )。

84.属于前列腺素类似物的是( )。

[85~86]

A.过敏

B.食管炎

C.高钙血症

D.甲状腺功能亢进

E.增加乳腺癌的危险

85.应用降钙素可能引起( )。

86.一些双膦酸盐可能引起( )。

[87~88]

A.治疗后症状消失,尿菌阴性,但在停药6周后再次出现真性细菌尿,菌株与上次不同

B.患者无尿路感染症状,但中段尿培养连续两次,尿细菌数> 105cfu/ml

C.宜选用毒性小的抗菌药物

D.治疗后症状消失,在6周内再出现菌尿,菌种与上次相同

E.短疗程疗法

87.复发( )。

88.再感染( )。

[89~90]

A.布洛芬

B.对乙酰氨基酚

C.甲氨蝶呤

D.糖皮质激素

E.柳氮磺吡啶

89.骨性关节炎伴轻~中度疼痛患者,首选( )。

90.类风湿关节炎的药物治疗中,抗风湿药物首选( )。

三、综合分析选择题(共20题,每题1分。题目分为若干组,每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中,只有一个最佳答案)

(一)

发热的人们在高热骤然降下时,有可能引起虚脱;儿童、老年人或体弱者在应用解热镇痛药退热时,应严格掌握用量,避免滥用。

91.WHO建议,禁止使用任何退热西药的婴儿的“年龄”是( )。

A.1个月以内

B.2个月以内

C.3个月以内

D.4个月以内

E.6个月以内

92.WHO建议,发热儿童可以适当服用退烧药的情况是( )。

A.体温达到38℃以上

B.体温达到39℃以上

C.体温达到38.0℃经物理降温无效时

D.体温达到38.5℃经物理降温无效时

E.体温达到39.0℃经物理降温无效时

93.WHO建议,如果发热儿童需要服用退烧药,则最好选用的是( )。

A.含布洛芬的滴剂

B.含布洛芬的混悬液

C.含阿司匹林的滴剂

D.含对乙酰氨基酚的滴剂

E.含布洛芬的混悬液或含对乙酰氨基酚的滴剂

(二)

妊娠早期是胚胎器官和脏器的分化时期,最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。胎儿形成期,器官形成过程已经大体完成并继续发育,某些药物可导致胎儿发育异常。

94.妊娠早期用药须谨慎,因为药物致畸的高敏感期是( )。

A.妊娠1~2周

B.妊娠1~3周

C.妊娠3~4周

D.妊娠3~5周

E.妊娠4~6周

95.妊娠妇女不宜选用的药物是( )。

A.青霉素

B.头孢菌素

C.碳青霉烯类

D.氯霉素

E.β-内酰胺酶抑制剂/β-内酰胺类抗生素

96.妊娠后期用药,导致胎儿严重出血,甚至死胎的药物是( )。

A.磺胺药

B.氯霉素

C.华法林

D.四环素

E.氯苯那敏

(三)

杨某,女,19岁,咳嗽、有脓性痰,并伴有胸痛;发热39℃;肺闻及湿性罗音;WBC>13×109/L。

97.根据李某病情的临床表现,可诊断为( )。

A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.支气管炎

D.哮喘

E.医院获得性肺炎

98.该患者感染最常见病原体为( )。

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.大肠杆菌

E.肺炎克雷伯杆菌

99.根据诊断结果,优先选用的治疗药物是( )。

A.青霉素G

B.链霉素

C.左氧氟沙星

D.利福霉素

E.布地奈德

(四)

李某,男,45岁,近日感觉头痛、头晕、心悸,眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状,血压为160/l00mmHg。

100.根据李某病情的临床表现,可诊断为( )。

A.心律失常

B.冠心病

C.高血压

D.心力衰竭

E.低血压

101.根据诊断结果,可选用的治疗药物是( )。

A.呋塞米

B.卡托普利

C.硝酸甘油

D.维拉帕米

E.普罗帕酮

102.该治疗药物属于( )。

A.ARB

B.ACEI

C.利尿剂

D.β受体阻断剂

E.钙通道阻滞剂

(五)

某女孩,6岁,2个月来反复突发突止的意识障碍,表现为突然动作中断,呆立凝视,呼之不应,手中物体掉落,但从不跌倒,持续数秒钟缓解。

103.该患儿诊断为( )。

A.失神发作

B.复杂部分性发作

C.肌阵挛发作

D.简单部分性发作

E.癲痫持续状态

104.该患者首选的治疗药物是( )。

A.苯妥英钠

B.氯丙嗪

C.地西泮

D.丙戊酸钠

E.苯巴比妥

(六)

某女性,19岁,2年前因上呼吸道感染后逐渐出现甲状腺肿大,伴多汗、多食、消瘦、心悸、烦躁,血液检查T3、T4升高。

105.该患者的可能诊断为( )。

A.单纯性甲状腺肿

B.甲状腺功能减退

C.甲状腺功能亢进

D.亚急性甲状腺炎

E.桥本甲状腺炎

106.该患者可首选( )。

A.丙硫氧嘧啶

B.碘化钾

C.碳酸锂

D.放射性131I治疗

E.手术治疗

107.甲巯眯唑的不良反应不包括( )。

A.皮疹

B.白细胞计数减少

C.粒细胞计数减少

D.嗜睡

E.肝功能损害

(七)

女性,32岁,3年来月经量多,乏力、心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80g/L,呈小细胞低色素性贫血,白细胞7×l09/L,血小板120×l09/L,血清铁300μg/L。

108.根据临床表现,患者诊断为( )。

A.缺铁性贫血

B.巨幼红细胞性贫血

C.溶血性贫血

D.再生障碍性贫血

E.白血病

109.治疗首选( )。

A.输血

B.维生素B12肌内注射

C.硫酸亚铁口服

D.右旋糖酐铁肌注

E.骨髓移植

110.关于铁剂,下列说法正确的为( )。

A.正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2~2.5mg

B.尽量空腹服用亚铁盐,以促进吸收

C.钙剂可促进铁剂吸收

D.碳酸氢钠抑制铁剂吸收

E.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%

四、多项选择题(共10题,每题1分。由一个题干和备选项组成。有2个或3个以上符合题意,多选、少选均不得分)

111.硝苯地平适用于哪些高血压的治疗( )。

A.合并周围血管病

B.老年人收缩期高血压

C.合并快速型心律失常

D.合并心衰

E.合并冠心病

112.根据临床类型将冠心病分为( )。

A.猝死型

B.心肌梗死型

C.缺血性心肌病型

D.心绞痛型

E.无症状性心肌缺血型

113.关于房颤时抗凝剂的使用,下列说法正确的为( )。

A.注意避免外伤,规律饮食

B.尽量不要同时应用其他抗血栓药物

C.定期检测INR

D.掌握药物剂量,按时服药

E.华法林引起出血可用维生素K进行解救

114.可用于癫痫全面性发作的药物有( )。

A.丙戊酸钠

B.拉莫三嗪

C.苯妥英钠

D.苯巴比妥

E.托吡酯

115.1型糖尿病可选用的降糖药包括( )。

A.胰岛素

B.阿卡波糖

C.双胍类

D.噻唑烷二酮类

E.磺脲类

116.糖皮质激素对血液成分产生的影响( )。

A.红细胞增多

B.中性粒细胞增多

C.淋巴细胞增多

D.血小板增多

E.嗜酸性粒细胞增多

117.巨幼红细胞贫血的药物治疗,下列说法正确的为( )。

A.服药开始后的第4天起网织红细胞水平上升

B.服药开始1个月后Hb恢复正常

C.全胃切除术后患者应预防性肌注维生素B12,每月1次

D.应用干扰核苷酸合成药物治疗的患者,应同时补充叶酸和维生素B12

E.恶性贫血患者,需叶酸与维生素B12联合使用

118.关于绝经激素的治疗,下列说法正确的为( )。

A.替勃龙具有更高的乳腺安全性

B.围绝经期开始的MHT可以增加心血管疾病的风险

C.绝经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌发生风险

D.对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素

E.对于合并有急迫性尿失禁的绝经后期妇女,一线治疗药物为5 -α还原酶抑制剂

119.生育后期为减少非意愿妊娠进行手术带来的痛苦可采用的避孕措施包括( )。

A.宫内节育器

B.皮下埋植剂

C.避孕针

D.复方口服避孕药

E.阴茎套

120.人们一旦误服中毒,应用亚甲蓝即可解救的毒物是( )。

A.异烟肼

B.麦角胺

C.瘦肉精

D.氰化物

E.亚硝酸钠

参考答案与解析

一、最佳选择题

1.【答案】D。解析:本题考查处方的涵义。

3.【答案】B。解析:必须做皮肤敏感试验的药物β-内酰胺类抗生素的青霉素;氨基糖苷类抗生素的链霉素;碘造影剂、局麻药、生物制品(酶、抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗)细胞色素C注射液

4.【答案】E。解析:本题考查增加毒性或药品不良反应的药品。

5.【答案】A。解析:三级信息的评价优点,对一个具体的问题提供的信息全面内容广泛,使用方便;有的还提供疾病与药物治疗的基础知识。

6.【答案】D。解析:本题考查常见药品的不良反应。

7.【答案】E。解析:本题主要考查药物剂型正确使用方法。

8.【答案】D。解析:A隐患,B未用,C未伤害,D需监测,E暂时,F住院,G永久伤, H命垂危,I死亡

9.【答案】A。解析:本题考查根据儿童特点选择适宜给药方案,口服给药最方便、最安全、最经济。

10.【答案】A。解析:引起定向力障碍的药物有哌替啶、雷尼替丁、西咪替丁、避孕药等。

11.【答案】B。解析:本题考查根据生化指标调整给药方案方法,肝脏消除药物监测肝功能指标,对于使用抗凝药的患者监测国际标准化比值。

12.【答案】B。解析:本题考查血常规正常参考范围。

13.【答案】C。解析:使用维生素K拮抗剂的患者监测INR,INR的安全范围通常为2.0-3.0

14.【答案】C。解析:唑类治疗蛔虫药对虫卵有杀灭作用,干扰虫体摄取葡萄糖,但是容易引起蛔虫游走。

15.【答案】A。解析:无渣,粪便排出量少,不需消化液或极少消化液便可吸收。

16.【答案】E。解析:拟进行变应原皮试者,应在停止使用抗过敏药48-72小时后进行。

17.【答案】C。解析:肺炎的抗菌药物疗程至少5天,大多数患者需要7-10天或更长疗程。

18.【答案】A。解析:慢阻肺的患者要戒烟:避免吸入粉尘、烟雾、有害气体。

19.【答案】D。解析:本题考查不同人群的降压目标。

20.【答案】A。解析:部分高血压患者由于血压昼夜节律异常,动脉硬化,左心功能不全,血压于夜间降低小于10%或大于日间血压20%,血压呈非杓型曲线,应睡前进行给药。

21.【答案】B。

22.【答案】D。解析:高密度脂蛋白具有抗动脉硬化作用。

23.【答案】A。解析:强心苷中毒造成快速性心律失常可使用利多卡因和苯妥英钠,传导阻滞及缓慢心律失常可予阿托品静注。

24.【答案】B。解析:转复房颤的药物包括:胺碘酮、普罗帕酮、多非利特、依布利特。

25.【答案】E。解析:本题考查脑梗死的分期治疗的策略。

26.【答案】B。解析:本题考查癫痫持续状态的处理方法。

27.【答案】A。解析:本题考查改善认知功能药物的

28.【答案】E。解析:幽门螺旋杆菌感染是消化性溃疡最主要的病因。

29.【答案】A。解析:小剂量碘可治疗单纯甲状腺肿。

30.【答案】D。解析:本题考查2型糖尿病选药原则。

31.【答案】D。解析:使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏,但在室温下最长可保存4周。

32.【答案】B。解析:本题考查不同骨质疏松人群的选药选择。

33.【答案】B。解析:充盈性尿失禁老年男性多见,常见的原因是良性前列腺增生,前列腺癌和尿道狭窄。

34.【答案】D。解析:铁是构成血红蛋白的主要成分。

35.【答案】C。解析:第一阶梯多为非甾体抗炎药,第二阶梯为弱阿片类药物,第三类为强阿片类药物。

36.【答案】B。解析:依那西普为生物制剂。

37.【答案】E。解析:本题考查我国国内免费治疗艾滋病的一线方案。

38.【答案】B。

39.【答案】E。解析:阿托品中毒可用毛果芸香碱解毒,但不能用毒扁豆碱。

40.【答案】E。解析:异戊巴比妥中毒碱化尿液效果差。

二、配伍选择题

[41~42]【答案】AB。解析:本题考查药物服务的具体工作。

[43~44]【答案】CE。解析:本题主要考查处方用药与病症的诊断的相符性。

[45~46]【答案】DB。解析:本题考查选用剂型与给药途径的合理性。

[47~48]【答案】CD。解析:对怕热药品,可根据其不同性质要求,分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷处”

[49~50]【答案】CA。解析:本题考查肠外营养的能量配比计算。

[51~53]【答案】DAC。解析:蛋白质阻碍左旋多巴的吸收,口服环孢素使用葡萄柚汁使环孢素血药浓度增高。酸性药物增加磺胺类药物毒性。

[54~55]【答案】BC。解析:脂溶性药物、碱性药物、蛋白结合率低药物易从乳汁排泄。

[56~57]【答案】AC。解析:本题考查肝功能不全者给药方案调整。

[58~60]【答案】CED。解析:本题考查药物经济学研究方法。

[61-62]【答案】AB。解析:本题考查肝功能检查的指标临床意义。

[63~64【答案】EC。解析:对乙酰氨基酚为解热镇痛,伪麻黄碱为鼻粘膜血管收缩药,抗过敏药为氯苯那敏,咖啡因为中枢兴奋药。

[65~66]【答案】AB。解析:结肠低张力所致便秘使用刺激性泻药,长期卧床的老年患者,规律不间断使用乳果糖,可预防粪便嵌塞。

[67~68]【答案】AE。解析:糖皮质激素是目前控制哮喘的最有效药物,不应作为哮喘急性发作的首选,需规律吸入1-2周方能起效。

[69~70]【答案】CB。解析:癫痫大发作首选苯妥英钠,癫痫持续状态首选地西泮静注,精神运动发作可选卡马西平。

[71~73]【答案】BDE。解析:本题考查抗抑郁药物的分类及代表药。

[74~75]【答案】BA。解析:压力性尿失禁选用米多君,急迫性尿失禁选用奥昔布宁、索利那新,充盈性尿失禁选用抗前列腺增生药物。

[76~78]【答案】BAC。解析:本题考查MHT具体的治疗方案。

[79~80]【答案】BC。解析:本题考查具体中毒药物解救。

[81~82]【答案】AD。解析:本题考查震颤麻痹选药原则。

[83~84【答案】AC。解析:抗酸药为弱碱性药物,可即刻中和或吸附胃酸减轻疼痛,黏膜保护剂具有增强黏膜抗损伤能力和加速溃疡愈合的作用。

[85~86]【答案】AB。解析:雌激素增加子宫内膜病变的危险,双磷酸盐主要引起食管炎,降钙素主要不良反应是过敏反应。

[87~88]【答案】DA。解析:本题主要考查复发性尿路感染类型。

[89~90]【答案】BC。

三、综合分析选择题

[91~93]【答案】BEE。解析:解热一般不超过3天,症状未缓解及时就医。儿童体温达到39℃经物理降温无效时,可适当用药,最好选用布洛芬混悬液或含对乙酰氨基酚滴剂。

[94~96]【答案】DDC。解析:受精后半个月内,胚胎的所有细胞尚未进行分化,胚胎死亡、流产或存活发育成正常个体。受精后三周至三个月是致畸的敏感期。

[97~99]【答案】BAA。解析:社区获得性肺炎常见病原体为肺炎链球菌和支原体,医院获得性肺炎无感染高危因素为肺炎链球菌和流感嗜血杆菌,有感染高危因素的为铜绿假单胞菌、肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌。青壮年和无基础病常用青霉素、第一代头孢菌素,老年人、有基础疾病或需要住院常用氟喹诺酮类、第二代第三代头孢菌素。

[100~102]【答案】CBB。解析:本题考查高血压的选药原则。

[103~104]【答案】AD。解析:本题考查精神运动型癫痫的选药。

[105~107]【答案】CAD。解析:本题考查甲亢的选药及药物不良反应。

[108~110]【答案】ACD。

四、多项选择题

111.【答案】ABE。解析:本题考查硝苯地平在治疗各类型高血压的应用。

112.【答案】ABCDE。解析:本题主要考查冠心病临床分类

113.【答案】ABCDE。

114.【答案】ABCDE。解析:癫痫全面发作可选用一线和二线药物。

115.【答案】ABC。解析:1型糖尿病患者的胰岛素分泌不足,可选用胰岛素注射给药,或使用α-糖苷酶抑制剂、双胍类药物降糖药联合使用。

116.【答案】ABD。

117.【答案】ACDE。解析:巨幼红细胞贫血患者开始后的第四天起网织红细胞水平上升,Hb可在一个月内恢复正常,神经系统症状恢复较慢不恢复。如没有原发病,不需要维持治疗。全胃切除术后患者应预防性肌注B12,,每月一次。

118.【答案】ACD。解析:本题考查的围绝经期用药注意事项。

119.【答案】ABCDE。

120.【答案】DE。