逆天!心脏骤停120分钟后……

凌晨00:25

一阵急促的120警 声划破深夜的寂静,一名口吐白沫、抽搐的中老年男性被紧急送至龙岩市第一医院急诊科抢救室。刚到抢救室,患者便突发人事不省、呼吸暂停、呼之不应,心电图提示,心室颤动,情况十分危急。

临床经验丰富的急诊科医护人员立即予以胸外按压、气管插管并迅速启动院内危重患者抢救机制,紧急呼叫心血管内科、急诊科、重症医学等相关科室联合会诊抢救。

规范的心肺复苏10分钟、20分钟、30分钟过去了心电显示无仍然为直线,患者仍未恢复自主心率。在场的所有医护人员仍然不放弃,轮番上阵进行持续不间断的心肺复苏和间断的电除颤,肾上腺素、多巴胺等多种强心药物升压、胺碘酮复率等对症处理。

规范的心肺复苏60分钟、90分钟......时间一分一秒的过去,抢救室气氛紧张而凝重、每一分钟的延长都意味着复苏成功的希望在降低,医务人员的汗水都湿透了衣服,却仍不言弃。

规范的心肺复苏120分钟过去了,持之以恒的高质量心肺复苏终于出现了转机,患者恢复了自主心率,生命之火再次被点燃,辛勤的汗水终于有了回 。患者的病因也已经明确:心肌梗死。这时候,尽管大家都已经精疲力尽、疲惫不堪了,但患者心跳骤停的病因未解除,随时都有再次心跳骤停的风险,因此在场的每一位医护人员都不敢有任何松懈。

凌晨2:55

鉴于患者病情危重,生命的接力棒转交到了重症医学科医护人员的手上,为患者继续予以高级的生命支持治疗,维持患者生命体征的稳定,为后续的急性心肌梗死病因治疗打下了坚实的基础。

凌晨4:00

生命的接力棒转交到胸痛中心的心血管内科冠脉介入团队手里,心血管内科值班医生陈千生副主任医师及冠脉介入团队全体成员各就各位,各司其职、严阵以待。

凌晨4:30

手术开始,陈千生副主任医师熟练地穿刺桡动脉,穿刺股动脉,冠脉造影提示右冠脉近端完全闭塞,置入心脏支持装置主动脉球囊反搏泵;导丝通过,球囊扩张、支架植入,复查冠脉造影,冠脉闭塞再通,残余狭窄完全解除,恢复正常前向血流,实现了闭塞心脏血管的完全血流再通,为患者解除了心跳骤停的不定时炸弹,手术过程一气呵成,手术效果立杆见影。

清晨5:37

患者顺利完成手术,被平稳送往ICU进行进一步治疗。

从凌晨12:25到手术结束抢救历时6个多小时,持续120分钟高质量的心肺复苏(延长了国际心肺指南规定的复苏时间3倍),龙岩市第一医院胸痛中心参与抢救的急诊科,重症医学科及心血管内科等各科室所有医务人员的通力合作,持之以恒,永不放弃的超长、高质量心肺复苏,高级生命支持,以及流畅的手术再通,挽救了一条垂危的生命,创造了又一个生命奇迹。

这场长达6个多小时的生命接力抢救成功的展示了市第一医院胸痛中心各科室通力合作、不遗余力救治生命的强大战斗力,体现了一院医务人员患者至上,生命至上的服务理念,完成了生命极限再一次挑战和创新,刷新了龙岩市心源性猝死患者成功救治的最长时间,市第一医院再次创造了奇迹。

龙岩市第一医院胸痛中心

龙岩市第一医院以心血管内科为平台,依托急诊科、放射科、检验科、超声科、心胸外科、呼吸内科、消化内科、重症医学科等多学科技术优势,于2014年成立了闽西首家胸痛中心,实行24小时“全天候”接诊,病人到达后直接在急诊抢救间开始抢救,不必办理交费、住院、转科等各种手续,接诊医生在10分钟内完成病史采集和临床检查诊断,心血管内科介入团队力争让患者在最短时间内使心脏得到最有效的灌注,最大限度减少心肌梗死的面积,支架手术成功率95%以上。胸痛中心显著缩短了急性心梗病人因办理住院、转送病人等环节所造成的时间延误,最大程度缩短了患者从发病到抵达医院接受有效抢救的时间,明显降低病人死亡率(2017年心梗住院死亡率下降至2.3%),技术水平达到国内先进水平。

图 片:心血管内科提供

编 辑:郭莉莉

审 核:陈秀云

监 制:陈开红