医生不放弃 生命创奇迹
时间不会终止,但生命却有终点,唯有不放弃,才能创造生命的奇迹。
73岁的高阿姨,最近几天常常觉得胸口痛,难以名状,因为高阿姨原本有糖尿病、肾病综合征,这不免让她有些担心,就想着到医院来检查一下,没想到却在去体检的路上,突然晕倒,意识不清,被救护车紧急送到黄山市中医院,接诊的王医生立刻发现患者口唇紫绀,呼吸急促,脉搏微弱,排除低血糖后,立即行心电图检查,提示广泛的心肌缺血,病情极其危重,立即联系了黄山首康医院心内科吴捷华副主任医师。吴主任听完病情介绍后,判断患者为“急性心肌梗死”、“呼吸衰竭”、“循环衰竭”。生命危在旦夕……紧急展开异常艰苦的生命接力。
患者被紧急送入黄山首康医院后,已经意识不清,呼吸极其困难,氧饱和度只有60%左右,心率仅有50次左右,已经在等候的吴捷华主任和他的团队立马将病人推入导管室。导管室外心内科胡宇宁主任指挥着紧张有序的抢救:麻醉科紧急气管插管,开通呼吸通道;导管室通过股动脉、股静脉紧急置入IABP(主动脉球囊反搏泵)、临时起搏器。给患者提供呼吸、循环支持,同时实施紧急心脏介入手术。术中发现患者左冠脉两支、右冠脉一支已经完全被堵死,能让患者活下来的唯一办法,就是迅速疏通心肌梗死的“罪犯”血管。心肌梗死的患者一旦发生循环“崩溃”,死亡率至少在80%以上,患者呼吸严重衰竭、意识昏迷,这是心脏介入手术的“禁区”,病情紧急,容不得丝毫犹豫,与家属沟通后,得到了家属的理解。迅速开通堵塞血管,经过抢救,患者面色稍有红润,各种指标方有改善,患者被推入了ICU进行下一步抢救和治疗,接下来还要面临着各种困难,休克关、感染关、肾衰关、感染关……
在ICU的精心护治下,患者慢慢清醒,逐渐脱离了呼吸机、IABP装置、临时起搏器等仪器。6天后被转入心内科普通病房,心功能逐渐恢复,在医护人员的鼓励下逐渐下床开始日常活动。经历38个日日夜夜患者在医护人员精细的治疗和家属精心的照护下出院。
据吴捷华主任介绍:省内外的很多主任、专家认为患者3根血管闭塞,这种急性心肌梗死患者一旦发生呼吸、循环衰竭,死亡率极高,生还机会渺茫,能够抢救回来康复的更是少之又少。这与接诊医生警惕性高、急诊手术开通血管、院内多学科紧密联动、无缝对接是分不开的,这也是契合目前国家和省级卫计委积极倡导建立胸痛中心的要求,胸痛要重视并及时到医院检查和治疗,避免产生严重后果危急生命。
生命的意义贵在坚持,也贵在医护人员的不放弃。全国各地遇到这种特殊并且危机的心肌梗死的患者不胜枚举,但黄山首康医院医护人员的不放弃以及患者家属的信任才将高阿姨从鬼门关拉了回来,将生命继续延续,创造了生命的奇迹。
