降血压,硝苯地平缓释片和控释片有啥区别?
硝苯地平缓释片是硝苯地平的缓释制剂,属于钙通道阻滞剂类降压药物,这类药物作用于血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,阻滞钙离子内流触发的兴奋收缩偶联,直接扩张血管而发降压作用,除了降压之外,还具有抗动脉粥样硬化的作用,因此,这类药物特别适用于单纯收缩期高血压,老年高血压,高血压合并冠心病、颈动脉狭窄、外周血管闭塞的高血压患者。
硝苯地平缓释片和控释片都属于长效的钙通道阻滞剂类降压药物,采用特殊的缓释和控释技术,让药物在胃肠道缓慢溶出,吸收,从而起到长效的降压效果,缓释片和控释片的区别在于:
一降压作用维持时间,控释片要好于缓释片
缓释片降压作用维持时间要比控释片短,因此,要想维持24小时的降压效果,缓释片通常一天需要服用1-2次,而控释片仅需要一天服用一次
二平稳降压,控释片要好于缓释片
药物血药浓度的波动会引起血压的忽高忽低,这种波动的血压曲线不利于血压的平稳,还会因波动造成的冲击对血管内壁造成损伤,导致血管内壁的炎症损伤,加速动脉粥样硬化的发生和进展,因此,平稳降压非常关键,相比于缓释片,控释片以近乎匀速的速度从控释系统中释放,血药浓度不仅维持时间长,而且接近恒定,能保持更好的平稳降压效果。
三,起效时间,缓释片要比控释片快
如果需要在短时间内控制血压,在缓释片和控释片之间,要选择缓释片,因缓释片相比于控释片,能更快的从药物储库中释放,更快的发挥降压作用。
总而言之,目前来说,控释片无论是降压治疗的平稳型,长效性,还是一天服用一次的便捷性方面,都要优于缓释片,也是降压药物的主流产品,但是需要注意的是,缓释片和控释片都属于特殊制剂工艺的产品,缓释技术是否成熟,制剂工艺是否先进,产品质量控制和管理是否严格,都决定了最终产品质量的优劣。因此,虽然都是控释片或缓释片,不同生产厂家的产品,在降压效果、持续时间以及不良反应发生率方面都存在着一定的差异。因此,这类制剂应该选择原研产品或知名药企生产的产品,在质量上有一定保障。
硝苯地平缓释片目前市面上有三个品种,硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,三个品种分别对应三个不同的规格,即硝苯地平含量不同。依次为10m、20mg、30mg, 三个品种所采取的制剂工艺也不同,硝苯地平缓释片(Ⅰ)是膜缓释结构;硝苯地平缓释片(Ⅱ)是凝胶骨架型缓释结构,硝苯地平缓释片(Ⅲ)是双层渗透泵型控释结构。
硝苯地平缓释片(Ⅲ)能够24小时近似恒速释放硝苯地平,类似于控释片,一天服用一次即可,而硝苯地平缓释片Ⅰ、Ⅱ的降压持续时间约为12小时,因此可以根据血压情况一天服用1-2次。两次服药的时间间隔应>4小时,作为缓释片或控释片,通常都是不能掰开服用的,但部分厂家的硝苯地平缓释片Ⅱ是可以沿着药片上的分割线掰开服用的,没有分割线或说明书上未标注可掰开服用的则不能掰开服用,上述三个品种的缓释片都不能嚼碎或碾碎服用,因此吞咽困难或鼻饲患者不宜使用,无论是缓释片还是控释片,大部分不受进餐影响,饭前饭后均可,部分厂家的硝苯地平缓释片Ⅱ需要饭后服用。#健康2022##谣谣零计划#
