国产人工心脏上市,它的起源、并发症等你了解了吗?

1.人工心脏的分类

人工心脏说白了,就是帮助生病心脏干活,或者完全代替生病心脏工作的一个机械装置。所以它分为辅助人工心脏与完全人工心脏两种。

代替心室部分功能的人工心脏称为辅助人工心脏。辅助人工心脏有左心室辅助、右心室辅助和双心室辅助。

由于心室充当一个肌肉泵,往外射血的功能,所以当心脏出现问题时,心室泵血功能就会受到影响,万一满足不了全身的一个血液循环,人体肯定是受不了的,所以辅助心室干活的人工心脏也就诞生了,也就是辅助人工心脏。

当机体心脏已经损伤的很严重(重度晚期双室心力衰竭),不能满足机体需要,而且所有其他治疗手段失败,并且没有供体器官时,就需要安装一个人工心脏去代替全部心脏功能,也就是完全人工心脏。全人工心脏植入是最后的选择。

2.人工心脏的起源与发展

人工心脏代替自然心脏的研究始于1957年,由美国科学家Koff和Akutsu发起并实施。当时对狗进行了人工心脏植入试验,但由于经验缺乏以及材料问题,仅存活数小时,世界上第一只人工心脏狗就去世了。有了这次的经验与教训,此后各种类型人工心脏的实验研究相继开展,不局限于狗,小牛、羊等动物也开始丰富起来。

近年来,由于加强了人工心脏基础理论及材料等方面的研究,人工心脏实验动物存活期显著延长。所以许多国家开始从事这方面的研究,而且辅助人工心脏早已在许多国家用于临床。1969年美国人Deton A.Cooley首先将全人工心脏用于临床,作为心脏移植前的一项过渡急救措施。1982年美国人William Devries首次给人做了永久型人工心脏植换术。

我国近年来也开展了人工心脏的研究,在人工心脏的血泵、驱动监测系统,以及动物实验等方面取得了进展。让人兴奋的是,2022年7月13日,我国国产人工心脏获得国家药品监督管理局审批正式上市。这不仅代表我国的医学水平又上了一个新台阶,更打破了以往的人工心脏垄断模式,我们再也不用依靠外国了!憋喘、水肿、夜间呼吸困难、无法平卧等心力衰竭的患者也将有了福音!

3.人工心脏的可能并发症

3.1感染

最常见的有革兰阳性皮肤菌群、真菌和多菌感染。

3.2出血

出血是人工心脏置入术后常见的并发症。

3.3机械故障或停转

包括机械泵故障、电路故障和血栓形成等。

3.4血栓

血泵及人工血管等异物表面直接与血液接触,会激活体内的凝血系统,血泵内部、人工血管、血泵出入口、吻合口、心尖插管处等易发生血栓。

3.5主动脉瓣关闭不全

来自流出套管的高压连续血流冲击瓣叶,导致其重构和(或)损伤,使瓣膜关闭不全从而形成无效回路和(或)损伤。