世界镇痛日:这些黑科技或将阿片类镇痛剂打入“冷宫”
2004年,为提高全世界对疼痛这一“疾病”的关注,国际疼痛学会决定将每年的10月11日定为“世界镇痛日”。随着疼痛的危害广为人知,传统的镇痛方法,如注射吗啡、度冷丁等阿片类镇痛药物,由于镇痛时间短,需反复用药、容易引起身体依赖等缺点,不再能满足患者的临床需要。因此,一批新的镇痛方法在前沿技术的助推下,应运而生。
镇痛泵:架起镇痛“高速路”
一位80岁高龄的老人因患下肢血栓闭塞性脉管炎,因此伴有重度疼痛的症状,老人被折磨得夜不能寐。以孙雪华为首的滨州医学院烟台附属医院疼痛科的医疗团队经过研究,决定为老人实施鞘内泵植入术。术后,由于疼痛得以缓解,老人可以自主进行运动、洗澡等日常活动,生活质量大大提高。
鞘内泵植入术图片
鞘内泵植入术的原理相当于在患者体内搭建全天候输入止痛药的“高速公路”,由于鞘内吗啡泵体积小,其植入手术创伤小,用药量仅为静脉用药的1/100、口服药量的1/300,因此大大降低了药物的副作用。
除了缓解慢性疼痛,镇痛泵的运用还可以减轻患者对手术的恐惧感。
患者对手术疼痛的惧怕会给身体造成不利影响,比如,术前,手术患者因对疼痛的惧怕而引起焦虑和不安,可能会引起心慌和血压增高等症状;术后,患者可能因疼痛而不敢用力呼吸、咳嗽及转动体位,会导致分泌物不易排出,引起肺不张和肺部感染等术后并发症。
为解决上述问题,科学家们架起了一个自主药泵——PCA自控型镇痛泵,即由患者自行给予用药剂量。当患者稍感疼痛时,只需按动镇痛泵的按钮,镇痛药便通过导管慢慢输入体内,其量小且输入均匀,使药物在体内保持稳定的血药浓度。PCA的按压次数和药物用量可由病人自我调节,这样可使镇痛药“按需供应”,以最小的剂量达到最佳的效果。
新发镇痛药:在传统中药中“挖宝”
由于缺乏符合国际标准的人体实验数据和科学机制,很多中药的临床功效未能被世界肯定。冰片就是其中之一。
天然冰片为植物龙脑樟的新鲜枝叶经水蒸汽蒸馏及重结晶加工制成
