医生:你知道血压是怎么产生的吗?
每搏输出量与每分输出量
你知道吗,一个健康的成年人在安静时,心脏每跳动一下能泵出血液70~80ml,我们医学上叫做“每搏输出量”。正常人每分钟心跳是80次左右来计算,则心脏每分钟能泵出血液约6000ml左右,我们称之为“每分输出量”。那么心脏输出量的大小是心脏作功的客观标志。
心脏其实就是个泵
我们可以把心脏比喻成水泵,血管就是血液的管道,身体各个器官组织就是需要灌溉的田地。心脏收缩时泵出血液,通过动脉流向全身,毛细血管网交换营养物质和氧气、二氧化碳等,静脉回收血液送回心脏,这个简化过程我们称为体循环。还有肺循环是把二氧化碳换成氧气的过程。
当心脏收缩泵血的时候,进入大动脉的血液不可能立即全部通过小动脉、毛细血管网和小静脉而流入大静脉。因为小动脉处有较大阻力,医学上叫做外周阻力。因为外周阻力的存在,只有一部分血液通过小动脉流入毛细血管、静脉,还有一部分血液却只能暂时存留在大动脉内,从而迫使大动脉扩张。这种迫使血管扩张的压力就是血压。
所以,在心脏泵血时,大动脉内的血压就上升,血管也扩张起来。心脏收缩后进入舒张期,这时心脏停止了泵血,刚才被扩张的大动脉就会弹性回缩,继续把存留在大动脉内的血液推向小动脉、毛细血管和静脉,但这时血压逐步下降,到下次心脏泵血时又上升。由于心脏泵血是间断进行的,所以动脉内的血压是波动的。
血压=收缩压+舒张压
临床上血压由收缩压和舒张压两个数值组成。当心脏泵血时,血压上升到最高数值,我们叫做收缩压;在心脏停止泵血时血压下降的最低数值,我们称其为舒张压。收缩压减去舒张压的差值称为脉压差。
正常血压和高血压
正常成年人的收缩压为90~139mmHg,平均为110mmHg;舒张压为60~89mmHg,平均为70mmHg;脉压差一般为30~40mmHg。mmHg中文名字是毫米汞柱。
各种情况下血压的变化
我们在剧烈运动的时候,心输出量会明显增加,但由于许多肌肉内的小动脉扩张,外周阻力有所下降,运动时的血压变化主要是收缩压升高为主,而舒张压的变化却不大。
在高血压病患者,由于各种因素作用下,小动脉收缩狭窄,外周阻力增加,这时候血压的变化主要是舒张压升高比较明显,而收缩压升高比较不明显。主动脉硬化的患者的血管弹性改变,这时候血压的变化表现为收缩压上升,脉压明显加大。
从我们上面的分析来说明了,心输出量增加时,主要使收缩压升高;外周阻力增加时,主要使舒张压升高;血管硬化时,主要使脉压加大。临床医生诊断高血压病时,更重视舒张压的变化,因为高血压病患者主要是外周阻力增加为多见。
血压持续升高会对我们身体造成哪些不良影响呢?
血压升高,压大就大,迫使心脏这个泵就要用更强力的收缩,才能把血液泵到到动脉中去。医学研究分析,心肌细胞是细胞分化的一种终极形态,正常情况下是不能增殖的,主要以体积增大为主。心脏长期的超负荷工作 ,心脏就会扩大起来,心肌细胞肥大,但是功能却下降,最终发展成为高血压性心脏病。同时,长期高血压病血压病还会损伤动脉血管。
总结
心脏就像人体里的一个泵,把载有营养物质和新鲜氧气运送到人体各个角落,把废物和二氧化碳送出体外。通过上文的讲解朋友们应该能理解血压的形成原理。高血压可控可防,科学检测血压,治疗高血压,健康快乐的生活!
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