手术后,家属可以帮助患者按摩腿部吗?该如何按摩?
有些患者手术后会觉得腿有点麻,这时候家属会帮患者按摩腿。但是手术时间比较长的患者手术后不能马上按摩腿,这是因为手术时间长患者的腿部静脉可能会长血栓,按摩腿可能会让血栓从血管壁上掉下来,掉下来得血栓跟着血流一直流堵住肺动脉,患者就会憋气、呼吸困难。但是如果没有血栓的话,手术后家属帮忙按摩腿对患者的身体恢复是由好处的,那么家属应该什么时候按摩,怎么按摩呢?
手术后长血栓的原因:
① 手术、麻醉是对人体的一个创伤,我们的身体如果遇到创伤会慢慢地把血液调节成容易凝固的状态。这是因为原始时代如果有伤口流血不做处置一个人会失血过多死亡,创伤后血液凝固会堵住伤口,所以高凝的人存活率会比较大。
② 麻醉剂会让静脉血管扩张,静脉变宽血流自然就变慢了,但是这样容易形成血栓;而且正常的静脉血流回心脏是需要肌肉收缩像水泵一样给血液加压,但是在麻醉时肌肉失去收缩功能,这个泵的作用也就没有了。
按摩时间和方法如下:
(1)开始时间:可以询问医生发生血栓的风险,如果发生血栓的风险低,术后可以立刻开始按摩,如果风险高,最好做了超声确认后再开始按摩。
(2)按摩频次:回病房后家属每隔30-60分钟按一次,每次按3-5分钟;麻醉药效消失后继续按摩,指导患者可以在床上主动活动腿脚或者可以下地活动。
(3)按摩方法:
① 踝关节屈伸法:患者仰卧位,左手托住脚踝上方,右手握住所有的脚趾轻轻左右活动脚趾3-5次,然后握住脚掌活动踝关节轻轻摇晃3-5次,最后像跳舞的时候把整个脚屈起、绷直3-5次。
② 腓肠肌挤压法:患者仰卧,家属把腿抬高,另一只手有节律地挤压小腿后边的肌肉,挤压1秒、放开1秒,重复3-5次。
③ 膝、踝关节屈伸法:患者仰卧,一手放在膝窝,一手握住角,这时候膝关节、脚踝都可以活动到,反复3-5次。
(4)按摩要求:双腿都要按摩,患侧的手法要轻柔、关节的活动范围从小到大,在患者能不疼痛的情况下活动范围尽可能大。
