到底什么是高血压?
1.心脏泵模型:首先,我们要明白,什么是血压?血压就是血在血管里流动的时候,对血管壁的压力。这里可以简单的用水泵和胶皮水管来做对比,心脏好比是水泵,血好比是水管里的水,血管好比水管,血压好比水对水管的压力即水压。
水泵——心脏; 水——血液; 水管——血管; 水压——血压
水泵的功能简单来讲就是吸水和泵水,先是负压把水吸进泵里,然后因为泵中有叶片快速转动,给水一个力量,然后再快速地将水泵出。这跟我们心脏工作的原理类似,心房的舒张形成负压,将静脉里的血液抽吸到心房中,心房的收缩把心房中的血液挤进心室中,心室再收缩,把血液挤出心脏,进入血管内。
2.收缩压和舒张压:心室收缩,血液从心室流入动脉,此时血液对动脉的压力最高,称为收缩压。心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降,此时的压力称为舒张压。也就是说,心脏泵出血液的时候形成的血压就是收缩压,也叫高压。在血液流回心脏的过程中产生舒张压,也叫做低压。
心脏泵血功能动图
3.影响血压的因素:这个模型大家花点时间琢磨一下,接下来就是影响血压的因素了。
先说收缩压,血液被心室肌肉一挤,挤到了血管里,血液对血管(主要是主动脉)造成了压力,就是收缩压。如果心肌的力量很强,使劲儿地一挤,那么挤出来的血液就多些,速度也快些,造成的压力就大点。就像高压水枪的感觉。我们还可以想象,你拿着一瓶满满的农夫山泉,把盖子打开,用手使劲挤压农夫山泉的瓶身,那神水就会喷的老高,这就是我们说的心肌收缩力。这是影响血压的重点。 除了这个心肌收缩力这个重要的因素外,还有就是血管的阻力因素。假设同样的血流,学管变得狭窄了,那血管看上去就相对紧绷很多,血液对血管的压力就会增大。想像1吨的水流入直径20cm和直径50cm的水管里,显然,水流对20cm直径的水管压力更大。另外,如果血管有地方堵住了,就像100m的水管,50米的地方堵住了,那堵住地方的前面的水管就会因为水流没地方去而鼓胀。血压也是同理。下面这个动图很形象地表达了当血流遇到阻碍物后血压的变化。
左图血压正常,右图高血压
4.高血压的形成:高血压的形成永远也离不开这两方面:第一:心肌收缩力加强,心脏挤压泵血的力度太大了。第二:血管阻力增强,不管是血管变细还是血液里有阻碍物,都会使学管阻力变强。一切能够引起这两种变化的因素都能导致高血压。这样的原因有很多很多,有神经导致的,内分泌导致的,有排尿异常导致的,很多很多,治疗高血压疾病应在明确诊断的基础上,查清病因,对症治疗的同时也要针对病因治疗。
