“18本笔记本,道不完我与首康的16年”——汪承武

18本会议记录本

采访伊始,汪承武从办公室的书柜里抱出了厚厚一匝笔记本,有的封面已经脱落,皮面斑驳陆离,纸张也打成了卷开始泛黄。从2004年至今,18本笔记本,更是一部回忆录,字迹越来越潦草,却是本本字浅情深,书写下了黄山首康医院的一段段历史。

汪承武,副主任医师,黄山首康医院副院长、血液内分泌科主任。

时间倒退回2004年,彼时的黄山首康医院刚刚开业,黄山市的医院几乎都还没有开始使用电子病历,但黄山首康医院已经牵头引进了超前的HIS系统。时任急诊科主任的汪承武白天在心电图B超室工作,晚上在急诊科轮夜班,还挤出时间与同事们每天集中在行政楼的四楼演练系统,医生、护士、收费、药房相互配合,感觉既新鲜又颇有挑战性,每天乐此不疲。在开业的第一个月,汪承武几乎每天都要在晚上12点之后才能离开医院。源于这样的磨练和情感,如今身兼黄山首康医院副院长职务的汪承武依然分管着医院的信息科。

后来,汪承武干脆住在了医院在附近租的宿舍楼里,与同事们“厮混”在一起,一同应付繁忙的工作,每隔两天一次夜班,日子过得充实而飞快。直到有一天,手机来了一条信息,惊得他一身冷汗。短消息来自夫人,内容三个字一个问号:“家要否?”这才让汪承武想起,离家已经两个多月了。

有段时间,汪承武接手医教部,需要动员老主任给年轻人上课。为了使培训效果更好,汪承武每天下班以后把自己关在办公室里做PPT,有时候为了一张图文并茂的片子,可能要耗费一两个小时。

回想起和黄山首康医院最初的这段时光,汪承武说到:“虽然忙碌一点,但自愿去做的事总是让人身心愉悦的。近几年偶尔回去老友相聚,听到最多的一句却是“你这一步走对了”。每每听到这些,感觉很是欣慰。感谢当年跳出体制内的毅然决然,感谢一直以来所有人的努力,让我活成了现在自己喜欢的样子。”

雷打不动的星期二

“很多糖尿病人觉得生活得很痛苦,什么都不敢吃。但其实对于糖尿病人来说,吃饭仍然可以成为一种享受,不是不能吃,而是要控制着吃。比如如何吃水果?要记住下面几个条件:空腹血糖要小于8,在饭前或者两餐之间吃,选择升糖指数比较低的水果比如西瓜、苹果、梨……”

每周二下午,黄山首康医院住院部11楼血液内分泌科的示教室,住院的糖尿病人、本院的医护人员、陪护的家属,甚至是医院里的保洁、护工,大家围坐在一起,听汪承武讲课,一周都未曾落下。从指导糖尿病人的饮食、运动,到胰岛素注射时常常存在的问题,讲大家听得懂的,说大家能做到的,这样雷打不动的周二“约会”,已经进行了5年。

长年累月地宣教,汪承武早就信手拈来,将枯燥的专业知识化作老百姓们一听就懂的语言娓娓道来。2017年,汪承武被评为安徽省健康素养巡讲专家。每个月,他都会走进社区,对老年人和慢性病患者开展宣教,走进企事业单位,为员工解读体检 告,进行慢病宣教,也曾在安徽省康复医学会糖尿病分会年会上进行《二型糖尿病蜜月期》的讲座分享。

采访当天下午,在由黄山市卫健委主办的基层卫生人才能力提升管理人员培训班上,汪承武向黄山市所有卫生院的院长们分享了一场《基层糖尿病指南解读》的讲座,推动基层糖尿病管理同质化。

“病人是最好的老师!”

“好多了啊,都会笑了!”一进病房,汪承武便向一位老爷子挥了挥手,走到床边细细看了看血糖仪上的数据,跟身旁的医生强调到:“今天给他做一个B超定位心脏积液的位置,你们一定要有一个人跟着去,因为患者体位稍微动一下,都会改变定位,有人跟着去会更清楚准确。”给老爷子查完体,汪承武又与家属温言商量到:“我们上午就把积液抽掉吧,下午万一有什么不舒服的我们医生都在,不然等到晚上就只有一个值班医生了。”

血液内分泌科里住着的老年人居多,大家都对这位温和儒雅的主任有着深厚的信赖。上午刚查完房出来,汪承武被一位84岁老奶奶“拦”住了:“我这次是查出来脖子上有个斑块,就又来您这儿住院了。反正我把命救交给汪主任啦,您让我怎么做我就怎么做!”子女笑着告诉我们,很多老人家脾气很倔,谁的话都不肯听,唯独愿意听汪主任的话。有时候他们实在劝不下去了,就会跑到汪承武这里来“搬救兵”,也因此大家都交成了知心朋友。有次3个80多岁的老人家过来住院,还会因为汪承武跟谁多嘱咐了一句话而开玩笑地互相“攀比”。

早在2005年,汪承武便在黄山市率先了开展胰岛素泵治疗,并撰写了《胰岛素泵强化疗程与效果的观察》一文,在2008年全国糖尿病年会书面交流。但除了技术,汪承武觉得,医生更要细心观察病人,重视病人的主诉,因为病人对病症的表述是最直观和清楚的。特别是针对一些疑难病症,医生带着疑问就一定会去翻阅资料,去琢磨和学习。所以说,病人就是我们最好的老师!”

几年前,有两位老人的病情就让汪承武记忆犹新。一位老人总是在饭后出现头晕症状,坐立、走路都犯晕,只能在床上躺2个小时方能缓解。辗转了市立、省立的多家医院都无好转,正在家人打算带去上海求医时,汪承武说:“不如带来让我仔细观察观察,先排除一些疾病。”通过仔细向老人家询问病史和平日服药情况,汪承武发现,老人家是由于降压药服用过量导致的头晕。恰是因为头晕,家里人更觉得是血压高了,又继续加药。果然,重新调整降压药和剂量后,老人家的头晕症状慢慢缓解了。

另一位是汪承武某次去阳湖社区患教结束后,一位老爷子找到了他:“我得糖尿病五六年了,之前用胰岛素一直控制得比较好,但最近两个月血糖总是不稳定,下腹部还觉得胀痛。”老人的主诉引起了汪承武的警觉,考虑到可能会有其他升糖激素在作怪,便让老爷子尽早来医院做个全面检查。正是多亏了这份警觉,老人家第二日来到医院,不久后被确诊为肝癌,因为发现得比较早,预后良好。

“用心去对病人,用热情去做事情,你会收获很多乐趣的。”一年冬至,他恰好值夜班,正忙着,一位80多岁的老奶奶由女儿陪着,冒着冬夜的严寒,送来了饺子和自己亲手钩的毛线鞋:“我看过你们的排班表,记得你是夜班。今天是冬至,一定要吃顿饺子的!”那一刻,饺子蒸腾的热气和毛线鞋厚实的手感暖进了汪承武的心底。

历年来的“优秀科室”

一走进血液内分泌科,目光就会被护士站对面满墙的“优秀科室”奖状和锦旗吸引,成立科室以后,几乎每年,科里都会领会各种荣誉。汪承武总是告诉年轻医生们:“糖尿病患者就诊比例越低,你们就越成功。”未来分级诊疗不断深化,糖尿病人应当在基层获得基础的、规范的治疗,综合性医院医生应当有能力救治更多疑难、复杂疾病或者并发症。因此,对于人才梯队的培养,在糖尿病、甲状腺、性腺以及骨代谢方面,汪承武会结合科室医生们的兴趣和学科发展方向,帮助他们设定不同的事业规划。

作为医院较早使用远程会诊中心的科室,血液内分泌科在汪承武的带领下,与上海瑞金医院等名院保持着紧密联系。特别实在疫情特殊时期,遇到急性髓细胞性白血病这样预后凶险的疾病,通过远程会诊中心的两台电脑、一组摄像头、一条光纤,远隔千里之外的名院专家便跨越了山河,来到患者面前,同时也带动了科室对于危急重症患者诊疗水平的不断提升。

“平易近人,和蔼又幽默,听到我们喊科里哪个同事的外号,也就跟着喊。”

“虽然平时很忙,但只要科里有事,就算是三更半夜,也会立即赶来,给我们很大的安全感和底气。”

“对病人特别好,看不得病人受苦。有次遇到病人家庭特别困难,就把钱给护士长让组织捐款,最后大部分的钱都是他捐的。”

“沟通能力特别强,再不满意的病人他都能扭转乾坤,再小的事情他都会帮病人办到!”

这些都是科里的同事们对汪承武的印象。

汪承武能清楚地记得科里每个同事的生日,在当天发一个小红包,送一句小祝福。12月25日,是汪承武的生日,每年的今天,大家也会为他订上蛋糕一起庆祝,仪式感十足。

“对90后的小医护们,我像是严父,会手把手地教他们成长。在并肩奋斗十几年的老同事那里,我更像是一名兄长。大家一起学习,一起工作,每天相处的时间比和家人都长,我想让大家在这里就像在家里一样愉快和、温暖!”汪承武笑意满满地说到。