微量泵,做护士的你一定要Take Care!
微量注射泵简称微泵,不仅能减轻护士工作量,提高工作效率,更能准确、安全、有效地配合医生抢救与用药,在临床中用的很普及。但是,微泵有时候也会犯迷糊,护士们在使用时一定要注意。
案例回顾
临近17:00,科里收了一位急性胰腺炎的病人,由急诊带入一支奥曲肽0.5mg+NS50mL以4ML/h的速度微泵静推。这组药当时带入病房时大概剩余30mL,相当于这组静推药物还可以使用7.5个小时。前夜班的护士转病房的时候,看着微泵的走速是4mL/h,电源连接也是完好的,心里默默记下了这个病人大概在下班前需要更换这组药物。
夜班着实很忙,忙得和陀螺一样,让夜班护士感觉快透不过气了。21:00等到她细转病房时,仔细看了看那微泵,居然发现奥曲肽和生理盐水的剩余量还有26mL,也就是说,这组药物4小时只走了4mL!奇怪的是微泵的指示灯和往常一样闪烁,电源也是连接的完好无损, 警健也一直没发出警 ……夜班护士就纳闷了,赶紧卸下微泵,重新安装了另一个微泵,把有问题的微泵放在吧台上进行走速试验:用废弃针筒抽吸了30mL的水安装在微泵里,调好速度,一个小时后观察剩余量,果不其然,1小时后这问题就出来了:微泵的剩余量还是30mL,压根没推过药。于是,夜班护士给问题微泵挂上了专属小牌子——仪器故障牌,等待第二天送去检修。
在日常工作中,你有遇到过故障仪器吗?如果遇到了,该怎么办?且看微泵故障的经验分享——
经验分享
①当遇到故障的微泵,先排除下微泵故障的原因,看是否能自行解决,给予病人及家属相关的解释,安抚情绪。
② 告首席护士或护士长。
③当无法自行解决故障微泵时应主动和病人及家属做好解释工作,卸下故障微泵,重新更换设备功能完好的微泵。
④及时把故障微泵放在返修区,挂上仪器故障牌,提醒日班拿回医学工程部进行检修。
⑤交接班时要仔细,当班护士应仔细关注微泵使用的药物,配置和使用日期,走速是否准确,剩余量多少,电源连接状态,确保微泵使用的合理性,也便于规划药物用完后的后续工作。
⑥加强巡视,尤其是关注药物使用情况,微泵功能是否正常,关注病人穿刺处有无药液外渗。
⑦掌握微泵 警的内容,便于自行解决,下面重点介绍微泵的 警包括以下范围(资料显示):
1)当药液在2ml时,微量注射泵会自动 警,红灯闪亮,提示注射器内剩余药即将泵完,但还是会自动泵入,避免药液浪费,保证药物足量供给,确保有效血药浓度。提醒护士可以准备好另一注射器的药物。
2)微量注射泵通路完全阻塞,如泵管折叠,针头阻塞。针头阻塞时需重新穿刺。由于延长管有一定弹性,容量大,病人在躁动,吸痰,咳嗽后针头很容易堵塞,堵塞后微量注射泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量注射泵才 警,这对危重患者是不利的。
3)蓄电池能源耗尽,应立即接通外电源,使其继续工作。
4)电源插头松脱,应立即接好电源。
5)无意碰撞使注射器松动,应检查注射器是否处于正常位置。
此案例提示:当护士的我们在使用微量泵的过程中一定要take care !万一涉及到血管活性药物或者胰岛素之类的一定要建立巡视卡片,每小时关注用药情况,确保药物准确无误地使用到病人身上。俗话说“一朝被蛇咬,十年怕草绳”,如果真的发生一起给药意外,那在整个护理生涯可能都会留有遗憾。护理界流传一句话——护士越当越小心,这句话确有道理,还望大家在工作中做一个细心人,用专业和严谨保障患者生命安全!
